Кариесът и постоперативната чувствителност или защо ни боли след като ни направят бяла пломба

Много често при направата на дори малка бяла пломба имаме чувствителност в зъба или изпитваме болка при хранене особено на твърда храна от същата страна на лекувания зъб. Защо се получава така?

Може да има много причини.

Една от тях е, много дълбокият кариес. Тогава се разкрива дълбокият дентинов слой, който реагира като рана. Буквално и по този начин като към рана се отнася и зъболекарят. Той покрива много дълбоките, понякога дори с прозиране или кървене на пулпата слоеве на дентина с т.н. превръзка. Това е пласт от специален цимент –напр. т.н. МТА, който действа като лекарство. Съответно и зъбът след това реагира като рана – при натиск боли. За щастие тази болка отшумява, но понякога много бавно – с месеци. Това е така, защото е необходимо време да се изгради т.н. вторичен дентин от вътрешната страна на пулпата, който чисто механично отделя чувствителната пулпа. Така се прави т. н. Биологично лечение, при което често е засегната и възпалена и самата пулпа. По този начин, въпреки че има възпаление в пулпата, процесът се смята за обратим и се запазва виталитета на зъба. Така причиненият дискомфорт си струва заради един запазен жив зъб!

Друга причина за болка след правене на бяла пломба е неспазването на технологията на изработка на фотополимерната обтурация. Много е важно зъболекарят да знае и прилага правилната техника, която изисква определена последователност на действията. Има етапи като всеки един от тях продължава точно определено време и има особености. Например т. н. Ецване е 15 сек за дентина и той не трябва да се пресушава. Иначе се получава т.н. дентинова чувствителност, дължаща се на пресушените каналчета в дентина и нагъване на нервните влакна. Освен това фотополимерът се нанася на много малки порции, в точно определен ред слой по слой. Така става ясно, че една особено с три повърхности обтурация не може да се направи за 20-30 мин. Изисква се време и майсторство, което не всеки владее за съжаление. Бъдете търпеливи и не искайте бързина от страна на зъболекаря си!

Д-р Чавдарова, зъболекар 22 ДКЦ

Copyright © 2016